Ce este durerea lombara?
Tipuri de durere lombara
Durere acuta
Durere cronica
Cauzele durerii lombare
Probleme musculare si ligamentare
In cazul durerii cauzate de probleme musculare si ligamentare, problema sunt intinderile sau rupturile din muschii si ligamentele care sustin coloana vertebrala. Aceste tipuri de leziuni pot aparea din ridicarea incorecta a greutatilor, miscari bruste sau suprasolicitare. In plus, poti avea dureri de spate daca stai intr-o pozitie nepotrivita la birou sau daca ai „dormit stramb”. In general, durerea lombara provocata de probleme musculare si ligamentare este acuta si se manifesta prin rigiditate, dificultati de miscare si, uneori, spasme musculare. De obicei, se amelioreaza cu odihna si tratamente conservatoare.
Afectiuni ale coloanei vertebrale
Durerea lombara joasa poate si cauzata si de diferite afectiuni ale coloanei vertebrale. Cele mai comune sunt:
- hernia de disc: apare cand un disc intervertebral se deplaseaza si apasa pe nervii spinali, provocand durere care poate iradia in picioare
- stenoza spinala: se refera la ingustarea canalului spinal, ceea ce pune presiune pe maduva spinarii si nervi
- spondilolisteza: alunecarea unei vertebre fata de alta, afectand stabilitatea coloanei
- scolioza: deformare a coloanei vertebrale
Daca durerea este cauzata de aceste afectiuni, necesita tratament medical specializat, care include terapie fizica, tratament medicamentos sau, in cazuri severe, interventii chirurgicale.
Factori de risc
Factori de risc cresc probabilitatea aparitiei durerii lombare includ:
- varsta inaintata, care duce la degenerarea discurilor si a articulatiilor coloanei
- obezitatea, care pune presiune suplimentara pe spate
- sedentarismul, care slabeste muschii de sustinere ai coloanei vertebrale
- fumatul, care reduce fluxul sangvin catre coloana vertebrala si accelereaza degenerarea discurilor
- locurile de munca sau activitatile care implica ridicarea de greutati mari sau miscari repetitive
Simptomele durerii lombare
Durerile lombare poate varia in intensitate si manifestare. Simptomele principale includ:
- durere ascutita sau surda, care poate aparea brusc sau se poate dezvolta treptat
- dificultati in miscare (poate fi greu sa te apleci, sa te ridici sau sa te misti
- rigiditate, mai ales dupa perioade lungi de inactivitate
- durere care iradiaza (poate cobori in fese sau picioare)
- spasme musculare
Simptome comune
Simptomele comune ale durerii lombare pot include:
- durere la sedere prelungita
- durere la ridicarea de obiecte grele
- senzatie de amorteala sau furnicaturi in picioare sau fese
- postura incorecta
- durere care se amelioreaza la odihna
Diagnosticarea durerii lombare
Daca suferi de durere la coloana in zona lombara, iti recomandam sa te programezi la o consultatie medicala. Iata care sunt pasii prin care medicul iti va stabili diagnosticul.
Examinare fizica
Primul pas este examinarea fizica, in cadrul careia medicul iti va analiza istoricul medical si iti va pune intrebari despre debutul, durata si intensitatea durerii. Apoi, va verifica mobilitatea si flexibilitatea spatelui; te va ruga sa executi anumite miscari, cum ar fi aplecarea inainte sau laterala. Doctorul poate palpa zona lombara pentru a identifica zonele de sensibilitate sau spasme musculare si poate testa reflexele si forta musculara pentru a determina daca exista afectari neurologice.
Investigatii suplimentare
n cazul in care examinarea fizica sugereaza o cauza mai complexa a durerii, medicul poate recomanda investigatii suplimentare. Printre acestea se numara radiografiile, tomografia computerizata (CT) si imagistica prin rezonanta magnetica (RMN). In unele situatii, poate fi recomandata si electromiografia (EMG), pentru a evalua functia nervilor si a detecta eventualele leziuni nervoase.
Tratamentul durerii lombare
Tratamentul se stabileste doar in urma diagnosticului si poate varia de la pacient la pacient. Iata care sunt optiunile disponibile.
Tratament conservator
Tratamentul conservator include masuri simple si neinvazive care pot ajuta la ameliorarea simptomelor. Acestea includ odihna, aplicarea de gheata sau caldura pe zona afectata si utilizarea unor medicamente antiinflamatoare pentru a reduce durerea si inflamatia.
Fizioterapie
Fizioterapia are rolul de a intariri muschii spatelui si de a imbunatati flexibilitatea. Fizioterapeutul poate crea un program personalizat de exercitii care sa includa intinderi, exercitii de intarire si tehnici de postura corecta. Scopul fizioterapiei este de a ameliora durerea, de a preveni recidivele si de a restabili functionalitatea normala a spatelui. Planul de tratament include de obicei si tehnici manuale, cum ar fi masajul sau mobilizarea articulatiilor. Rolul lor este de a reduce tensiunea musculara si a imbunatati mobilitatea.
Terapia cu unde de soc (shockwave)
Terapia cu unde de soc este o metoda moderna de tratament pentru durerea lombara cronica care foloseste unde acustice de inalta energie pentru a stimula vindecarea in tesuturile afectate. Terapia shockwave poate ajuta la reducerea inflamatiei, la descompunerea depunerilor de calciu si la imbunatatirea circulatiei sangvine in zona tratata. In cadrul tratamentului se folosesc aparate specializate, precum Likawave Vario.
Aparatul pentru terapie shockwave Likawave Vario foloseste tehnologia VARIO LOGIC pentru a oferi tratamente eficiente si personalizate, adresand o gama larga de afectiuni, inclusiv dureri cronice. Unda de soc radiala penetreaza tesuturile in profunzime, stimuleaza autovindecarea si imbunatateste circulatia sangvina. Terapia este non-invaziva, bine tolerata de pacienti si are rezultate rapide in recuperarea mobilitatii.
Interventii chirurgicale
Interventiile chirurgicale sunt luate in considerare doar atunci cand alte metode de tratament nu au avut succes. In rest, sunt recomandate doar daca exista o problema structurala severa. Procedurile chirurgicale comune folosite pentru durerea lombara includ discectomia si fuziunea spinala. Discectomia presupune indepartarea unei parti a unui disc pentru a elibera presiunea asupra nervilor, iar fuziunea spinala stabilizeaza coloana prin unirea a doua sau mai multe vertebre. Scopul chirurgiei este de a ameliora durerea si de a restabili functia normala a coloanei vertebrale.
Prevenirea durerii lombare
Din fericire, exista masuri pe care le poti lua pentru a preveni durerea lombara, iar mare parte dintre ele pot fi folosite si pentru a ameliora problema. Este importanta mentinerea unei greutati sanatoase, pentru ca excesul de greutate pune presiune suplimentara pe coloana vertebrala. Adopta o alimentatie echilibrata si fa suficienta miscare pentru a mentine o greutate optima. Completeaza exercitiile fizice cu activitatile care intaresc muschii spatelui si ai abdomenului, cum ar fi pilates sau yoga.
Apoi, asigura-te ca mentii o postura corecta, atat in timpul mersului, cat si la birou sau cand dormi. Astfel, greutatea va fi distribuita uniform pe coloana, iar tensiunea va fi redusa. Cand ridici obiecte grele, este important sa indoi genunchii si sa folosesti muschii picioarelor in locul celor ai spatelui. De asemenea, evita rasucirea trunchiului. Nu in ultimul rand, evita fumatul. Acest viciu reduce fluxul sangvin catre discurile coloanei vertebrale, ceea ce le poate accelera degenerarea.
In concluzie, durerea lombara este o afectiune dea intalnita, care poate afecta negativ calitatea vietii si capacitatea de a desfasura activitati zilnice. Ține cont de cauzele sale si factorii de risc, adopta masurile preventive prezentate in acest articol si adreseaza-te medicului daca prezinti simptomele de mai sus.
Surse:
- “Low Back Pain.” World Health Organization, 2023, www.who.int/news-room/fact-sheets/detail/low-back-pain. Accesat la 13 august 2024.
- “Low Back Pain: Causes, Diagnosis & Treatments.” Cleveland Clinic, 2021, my.clevelandclinic.org/health/diseases/7936-lower-back-pain. Accesat la 13 august 2024.
- “Everything You Want to Know about Lower Back Pain.” Healthline, 2012, www.healthline.com/health/low-back-pain-acute. Accesat la 13 august 2024.