Infectiile Nosocomiale: Tipuri, Cauze si Prevenire

Infectiile nosocomiale pot avea consecinte semnificative asupra sanatatii si sigurantei pacientilor. Dobandite in timpul tratamentului medical, ele pot varia in severitate si pot fi cauzate de bacterii, virusi sau ciuperci. Descopera din acest articol tot ce trebuie sa stii despre o infectie nosocomiala: ce inseamna concret, din ce cauze apare, care sunt caracteristicile celor mai intalnite tipuri, prin ce simptome se caracterizeaza, precum si ce metode de preventie si tratament exista.

Ce sunt infectiile nosocomiale?

Infectiile intraspitalicesti (numite si nosocomiale), sunt acele afectiuni infectioase care se dezvolta in timp ce un pacient se afla intr-un mediu medical. Aceste infectii nu existau in momentul admiterii pacientului, ci sunt dobandite in timpul spitalizarii. Pot afecta diverse parti ale corpului, inclusiv tractul urinar, plamanii sau ranile chirurgicale, pot agrava starea pacientului si pot duce la complicatii serioase sau chiar la deces in unele cazuri.

De aceea, este important sa recunosti in timp util o infectie nosocomiala. Simptomele cele mai comune includ:

  • febra
  • senzatie de arsura in timpul urinarii
  • tuse persistenta
  • oboseala sau slabiciune extrema
  • roseata si durere a pielii in jurul unei plagi chirurgicale sau a locului de inserare a unui ac
  • transpiratie excesiva
  • dureri musculare
  • greata si varsaturi

Cauzele infectiilor nosocomiale

Exista mai multi factori care pot contribui la aparitia bolilor nosocomiale, insa cauza de baza o reprezinta ciuperci, virusi sau bacterii nosocomiale care pot intra in corpul pacientilor. De exemplu, unele aparate medicale pot fi surse de infectii atunci cand nu sunt curatate si sterilizate corespunzator. Chiar si procedurile chirurgicale pot reprezenta un risc de infectare, daca instrumentele nu sunt complet curate sau daca pielea pacientului nu este pregatita adecvat inainte de interventie. De asemenea, administrarea excesiva de antibiotice poate duce la cresterea rezistentei bacteriilor. In plus, utilizarea prelungita a cateterelor poate facilita intrarea bacteriilor in corp.

Tipuri de infectii nosocomiale

Exista mai multe tipuri de infectii nosocomiale. Exemplele cele mai comune includ infectii ale tractului urinar, pneumonii nosocomiale, infectii ale plagilor chirurgicale si infectii sanguine asociate cateterelor.

Infectii ale tractului urinar (ITU)

Infectiile tractului urinar sunt printre cele mai comune tipuri de infectii intraspitalicesti. Ele apar atunci cand bacteriile patrund in tractul urinar si cauzeaza inflamatie si infectie. Pacientii cu catetere urinare sunt expusi unui risc mai mare, pentru ca aceste dispozitive pot facilita intrarea bacteriilor in vezica. 

Simptomele unei ITU pot include febra, sange in urina, senzatie de arsura in timpul urinarii si frecventa crescuta a urinarii. Diagnosticul se face prin testarea urinei, iar tratamentul implica de obicei administrarea de antibiotice. Posibilele complicatii includ septicemia si alte infectii ale tractului urinar superior.

Pneumonii nosocomiale

Pneumoniile nosocomiale sunt infectii ale plamanilor care se dezvolta la pacientii internati. Sunt cauzate de obicei de bacterii sau alti patogeni care infecteaza tractul respirator si ajung in plamani prin intermediul dispozitivelor medicale. 

Simptomele includ febra, dificultati de respiratie si secretii traheale purulente. Diagnosticul se bazeaza pe simptomele clinice si pe rezultatele radiografiilor toracice. Tratamentul implica administrarea de antibiotice, iar complicatiile potentiale includ insuficienta multipla de organ si septicemia.

Infectii ale plagilor chirurgicale

Infectiile plagilor chirurgicale apar in situatia in care bacteriile patrund intr-o rana chirurgicala. Pot aparea la scurt timp dupa interventia chirurgicala sau in timpul procesului de vindecare. 

Simptomele includ drenajul de lichid tulbure din rana, roseata si durere in jurul zonei afectate. Diagnosticul se face prin examinarea clinica a plagii si prin teste de laborator. Tratamentul implica in general administrarea de antibiotice si, uneori, interventii chirurgicale suplimentare pentru drenarea abceselor.

Infectii sanguine asociate cateterelor

Infectiile sanguine asociate cateterelor apar atunci cand bacteriile patrund in fluxul sangvin prin intermediul unui cateter venos. Acest tip de cateter este folosit pentru administrarea de medicamente sau pentru prelevarea de sange si poate fi o sursa de infectie daca nu este intretinut si curatat corespunzator. 

Simptomele includ febra, dureri la locul inserarii cateterului si inrosirea pielii in jurul acestuia. Diagnosticul se bazeaza pe simptome si pe teste de laborator. Tratamentul implica administrarea de antibiotice si, in unele cazuri, indepartarea cateterului infectat.

Factori de risc si populatii vulnerabile

Exista persoane care sunt mai susceptibile la contractarea unor infectii nosocomiale. Lista acestora include persoanele cu un sistem imunitar slabit (seniorii si cei cu afectiuni cronice), pacientii care sunt internati o durata mare, cei carora le sunt necesare catetere si interventii chirurgicale, precum si cei carora li se administreaza frecvent antibiotice. Totodata, personalul medical care lucreaza in medii cu un numar mare de pacienti infectati prezinta de asemenea un risc crescut de a fi expus si infectat.

Prevenirea infectiilor nosocomiale

Infectiile nosocomiale pot fi prevenite printr-un numar de practici de igiena si tehnici de sterilizare adecvate.

Practici de igiena

Igiena mainilor

Igiena mainilor este una dintre cele mai importante metode de prevenire a infectiilor nosocomiale. Personalul medical trebuie sa se spele pe maini in mod regulat, folosind apa si sapun. In momentele cand nu poate folosi sapun, sunt recomandate solutii de dezinfectie pe baza de alcool. Aceasta metoda simpla ajuta la reducerea riscului de transmitere a bacteriilor si a altor agenti patogeni intre pacienti si personalul medical.

Igiena echipamentelor medicale

Echipamentele medicale trebuie sa fie curate si dezinfectate corespunzator pentru a preveni raspandirea infectiilor. Procesul include curatarea si sterilizarea tuturor instrumentelor si echipamentelor utilizate in ingrijirea pacientilor, precum si schimbarea regulata si corecta a materialelor consumabile (mastile, manusile etc).

Tehnici si protocoale de sterilizare

Sterilizarea instrumentarului chirurgical

Sterilizarea instrumentarului chirurgical este deosebit de importanta pentru prevenirea infectiilor asociate interventiilor chirurgicale. Toate instrumentele chirurgicale trebuie sa fie sterilizate inainte de utilizare, pentru a elimina orice bacterii sau alte agenti patogeni care ar putea cauza infectii la pacient. Acest lucru se realizeaza de obicei cu ajutorul autoclavei, un vas inchis ermetic. Procesul care foloseste caldura si presiune pentru a distruge microorganismele.

Curatenia si dezinfectarea suprafetelor

Personalul medical trebuie sa curete si dezinfecteze toate suprafetelor care vin in contact cu pacientii sau cu echipamentele medicale. Nu trebuie trecute cu vederea paturile de spital, manerele usilor, mesele si alte suprafete din incaperi si sali de operatie.

Rolul personalului medical

Personalul medical joaca un rol important in prevenirea infectiilor intraspitalicesti. Angajatii trebuie sa respecte practicile si protocoalele de igiena si sterilizare si trebuie sa educe pacientii cu privire la masurile de prevenire a infectiilor. Este important ca personalul medical sa fie bine instruit in tehnici de igiena si sa respecte cu strictete toate procedurile si regulile de sterilizare si curatenie pentru a asigura un mediu sigur.

Educarea pacientilor si a vizitatorilor

Este necesar ca pacientii si vizitatorii sa fie constienti de practicile de igiena si de regulile de siguranta intr-un mediu medical. Ei ar trebui sa invete cum sa isi spele corect mainile, sa poarte echipament de protectie atunci cand este necesar si sa respecte regulile de igiena personala. In plus, pacientii ar trebui sa fie instruiti sa raporteze imediat orice simptom nou sau neobisnuit catre personalul medical pentru evaluare si tratament adecvat.

Tratamentul infectiilor nosocomiale

Tratamentul infectiilor nosocomiale implica in general administrarea de antibiotice specifice, selectate in functie de tipul si sensibilitatea bacteriilor implicate. Analizele de laborator permit medicilor sa identifice bacteriile si sa stabileasca medicatia potrivita pentru combaterea infectiei. Uneori, pot fi necesare antibiotice intravenoase pentru a asigura o distributie rapida si eficienta in organism.

De asemenea, odihna adecvata este esentiala pentru recuperare. Repausul permite sistemului imunitar sa se concentreze pe combaterea infectiei si sa accelereze procesul de vindecare. Un alt aspect relevant in reprezinta fluidizarea. Aceasta este importanta in tratamentul infectiilor nosocomiale pentru ca ajuta la mentinerea hidratarii si la eliminarea toxinelor din organism.

Pe langa tratamentul medical, se recomanda monitorizarea atenta a pacientilor si identificarea precoce a eventualelor complicatii.

Infectiile nosocomiale pot fi o problema majora in sistemul medical, astfel incat prevenirea lor trebuie sa fie o prioritate. In plus, personalul medical trebuie sa identifice in timp util simptomele caracteristice acestor infectii, pentru ca pacientul sa primeasca tratamentul adecvat. Speram ca acest articol te-a ajutat sa intelegi mai bine ce inseamna infectiile intraspitalicesti si cat de importante sunt practicile de igiena si protocoalele de sterilizare.

Surse:
  • “Avoiding Nosocomial Infections/Healthcare-Associated Infections (HAIs).” Cleveland Clinic, 2024, my.clevelandclinic.org/health/diseases/16397-avoiding-healthcare-associated-infections-hais. Accesat la 4 iunie 2024.
  • “Nosocomial Infection: What to Know.” Medical News Today, 2022, www.medicalnewstoday.com/articles/nosocomial-infection#summary. Accesat la 4 iunie 2024.
  • ‌“What Is a Nosocomial Infection?” WebMD, 2021, www.webmd.com/a-to-z-guides/what-is-a-nosocomial-infection. Accesat la 4 iunie 2024.

Subscribe to our Newsletter

Lorem ipsum dolor sit amet, consectetur adipiscing elit. Ut elit tellus, luctus nec ullamcorper mattis, pulvinar dapibus leo.

Share this post with your friends

Lasă un răspuns

Adresa ta de email nu va fi publicată. Câmpurile obligatorii sunt marcate cu *

four − two =